在ICU内，各种高大上的精良仪器尽收眼底，今天我们来了解一下便携式复苏机，这种仪器是院前急救和急诊科的武器，便携式复苏机简单、实用、方便、快捷、为急危重患者提供更加可靠、有效、高质量的心脏按压而设计。目的是尽快恢复和维持患者循环功能，为进一步救治提供抢救时机，使生命得以挽救。
1958年美国 Petef Safar 发明了口对口呼吸法，经实验证实此法简单易行，可产生较大的潮气量，被确定为呼吸复苏的首要方法。1960 年 Kouwenhoven 发表了一篇有关胸外心脏按压的文章，被称为心肺复苏的里程碑。随着医疗技术的发展，临床上提出了很多心肺复苏的方法，对于改良复苏方法的评价，研究者普遍认为冠脉有效灌注压是一个基本的血液动力学评价指标，终评价还是依靠病人生存出院率及神经系统恢复，因此不少复苏方法已经被淘汰。2015年美国心脏病协会发布了心肺复苏指南，可能会在2020年再次对心肺复苏指南进行修改，期待有新的更加切入临床的指南发布，2015指南胸外按压速率更改为100～120次/分，初步数据表明，过快的按压速率会产生不良影响，主要是按压深度下降。2015指南成人BLS按压深度至少5cm，如有反馈装置，按压深度不应超过6cm。2015指南仍然建议进行足够深度的按压（至少5cm），但新的证据表明按压深度可能有一个上限（大于6cm）。这基于一项很小的研究，该研究提示按压深度过大会导致损伤，但不会危及生命。实际上如果不借助心肺复苏反馈装置，可能很难准确判断按压深度，而大多数心肺复苏反馈装置的监控表明，实际按压往往过浅而不是过深。胸廓充分回弹是指在按压放松时，胸骨回到其自然位或中立位。胸廓充分回弹能够增加胸腔内负压，促进静脉回流，增加冠状动脉灌注压和心肌血流，从而提高复苏存活率。如果施救者在按压间隙倚靠在患者胸上会妨碍胸廓充分回弹。尽量减少按压中断的次数和持续时间，目的是增加单位时间内总的按压次数。2015指南新增加了“按压分数（Chest Compression Fraction，CCF）”以量化判断按压中断。CCF是指胸外按压在整个心肺复苏中所占的比例，目标比例不低于百分之60。虽然指南表述的很清楚，但在便携式复苏机临床上进行实际操作，必然会参差不齐，因为医护人员的体力、性别、工作强度、身处环境、患者家属意愿、对并发症的恐惧等很多因素都决定这心肺复苏的抢救质量，再此基础上，随着人工智能的发展，便携式复苏机科研人员利用了智能仪器可编程、可记忆、可计算、可数据处理的有点进行了便携式复苏机的研究。
目前国际应用较广的便携式复苏机值得注意的是，鉴于便携，所有心脏复苏机暂时还都没有胸肋保护装置的专利。通过新院区的搬迁，我院为ICU配置了烟台万利医疗器械公司制造的便携式智能心脏复苏机，做到了心脏按压部位准确，不易移位，按压频率均匀，节省人力，减少疲劳，增加抢救成功率，更好的广大危重患者服务的目的。希望能在今后的工作中更加有效的发挥它的作用。
